Quanto o SUS paga ao médico

SIGTAP é o Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS, mantido pelo DATASUS. É a tabela oficial que define quanto o SUS paga por cada procedimento e quais regras se aplicam (CID, idade, permanência). É atualizada por competência mensal.

São as três parcelas do valor de um procedimento no SUS. SP é o serviço profissional — o valor do ato médico. SH é o serviço hospitalar, pago ao hospital. SA é o serviço ambulatorial. Importante: o SP remunera o ato profissional inteiro — quando há equipe cirúrgica, o rateio com os auxiliares sai desse mesmo valor, e vários códigos cirúrgicos já incluem ali o valor da anestesia.

No SUS, muitos procedimentos só podem ser cobrados quando o diagnóstico (CID-10) informado é compatível. O SIGTAP publica esse vínculo oficialmente: cada procedimento lista os CIDs aceitos e qual é o principal. É um dos dados menos conhecidos da tabela — e um dos mais úteis pra entender glosa de AIH.

Não. Esta é a tabela do SUS. Convênio paga pelo que está no SEU contrato — em geral uma edição da CBHPM com valor de porte negociado, que varia por operadora e por contrato. É exatamente essa diferença (SUS × convênio × particular) que o MedFIN ajuda a acompanhar.