Calculadora de honorário CBHPM

Múltiplos procedimentos, bilateral, urgência, acréscimo pediátrico e auxiliares — a metodologia da CBHPM aplicada aos valores do seu contrato. A CBHPM tem várias edições e cada contrato congela uma; por isso aqui não existe "valor de tabela": quem manda é o porte e o valor de porte que você negociou. Não sabe o porte? Veja os portes das cirurgias mais comuns.

Procedimento principal

Outros procedimentos no mesmo ato

Acréscimos e equipe

Perguntas frequentes

De onde vêm o porte e o valor do porte que eu informo?

Do seu contrato (ou credenciamento) com a operadora. A CBHPM tem várias edições, e cada contrato congela uma delas com valores de porte próprios — por isso não existe "o valor da CBHPM": existe o que o SEU contrato define. A calculadora aplica a metodologia sobre os números que você informar. Se não souber o porte de um procedimento, o guia de portes cirúrgicos do blog traz os mais comuns como referência editorial.

Como funciona a redução para procedimentos múltiplos?

Pelas instruções gerais da CBHPM, quando mais de um procedimento é feito no mesmo ato: o principal recebe 100%, os demais pela mesma via de acesso recebem 50%, e por via de acesso diferente, 70%. Procedimento bilateral recebe acréscimo de 50% (mesma incisão) ou 70% (incisões diferentes).

Quais acréscimos existem e como a calculadora os aplica?

Urgência (19h às 7h, sábados, domingos e feriados): +30%. Acréscimos pediátricos: +100% para pré-termo ou menos de 2.500 g, +50% de 0 a 24 meses, +30% até 12 anos incompletos. A calculadora SOMA os percentuais sobre a base (não compõe um sobre o outro) — as instruções gerais não fixam a ordem, e contratos podem dispor diferente. Valendo o contrato, sempre.

Quanto recebe cada auxiliar?

Depende da edição que rege o seu contrato — os percentuais MUDARAM. Até a CBHPM 2016: 30% para o 1º auxiliar e 20% para os demais. Da CBHPM 2018 em diante: 60% para o 1º, 40% para o 2º e 30% para o 3º e o 4º (item 5.1). Como muitos contratos seguem congelados em edições antigas, a calculadora deixa você escolher a regra. Em procedimentos múltiplos, o percentual incide sobre a totalidade dos serviços do cirurgião (item 5.2).

O resultado veio diferente do repasse do convênio. E agora?

As causas mais comuns, em ordem: porte rebaixado pela auditoria, redução de múltiplos aplicada errada, auxiliar não reconhecido, acréscimo de urgência ignorado e valor de porte de edição diferente da contratada. Cada uma é recorrível. O primeiro passo é registrar procedimento a procedimento o que foi cobrado e o que foi pago — é o que o Glosa Tracker do MedFIN faz por convênio.

Regras conforme as instruções gerais da CBHPM (reduções de múltiplos, bilateral, urgência, acréscimos pediátricos e percentuais de auxiliares). Premissas desta calculadora: acréscimos somados sobre a base e auxiliares calculados sobre o honorário final do cirurgião — se o seu contrato dispuser diferente, vale o contrato. Ferramenta de estimativa e conferência; não substitui o contrato nem o faturista.